معلومة

ما هي آثار الحرمان من النوم؟

ما هي آثار الحرمان من النوم؟



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

بعد أن سحبت مؤخرًا "طوال الليل" أثناء محاولتي إصلاح خطأ قاتل في رمز الإصدار الخاص بنا ، بدأت أفكر في أي مخاطر صحية قد أواجهها.

ما هي الآثار السلبية للبقاء مستيقظًا لمدة 42 ساعة ، مع الأخذ في الاعتبار أنني لم أتناول الكافيين أو المنبهات الأخرى ، فضلاً عن عدم تناول أي مثبطات مثل الكحول؟

عند البحث على googling ، وجدت نقصًا في الحقائق ، فما سيكون جيدًا هو قائمة التأثيرات والأوقات العصيبة التي تبدأ في الحدوث. وأي مشاكل كبيرة قد أواجهها ولكن علاوة على ذلك أود أن أعرف ما الذي يسببها؟ لسوء الحظ ، قمت فقط بدراسة علم الأحياء حتى شهادة الثانوية العامة (بديل في المملكة المتحدة - SAT / TAKS) وقد أحتاج إلى بعض التفسيرات المبسطة أو الروابط للمساعدة في فهم المهام الأكثر تعقيدًا.

لست متأكدًا حتى مما إذا كان هذا السؤال صحيحًا نحويًا ، وقد تضاءلت قوة عقلي ببطء ، فهل يجب أن أشعر بالقلق؟ لقد قرأت هذا وفهمته بشكل غامض.


24 ساعة مارك

عواقب الحرمان من النوم على مدار 24 ساعة يمكن مقارنتها بالضعف الإدراكي لشخص لديه محتوى كحول في الدم بنسبة 0.10 في المائة ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2010 في المجلة الدولية للطب المهني والصحة البيئية.

36 ساعة

الآن صحتك تبدأ في التعرض للخطر. قال كرالي إن المستويات العالية من علامات الالتهاب موجودة في مجرى الدم ، مما قد يؤدي في النهاية إلى أمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، تتأثر الهرمونات - يمكن أن تكون عواطفك في كل مكان.

48 ساعة

بعد يومين من عدم النوم ، يبدأ الجسم بالتعويض عن طريق التوقف عن النوم الدقيق ، وهي حلقات تستمر من نصف ثانية إلى نصف دقيقة وعادة ما تتبعها فترة من الارتباك. وقالت: "الشخص الذي يعاني من النوم الدقيق ينام بغض النظر عن النشاط الذي يمارسه". يشبه النوم الدقيق حالات الإغماء ، والشخص الذي يعاني منها لا يدرك بوعي أنها تحدث.

72 ساعة

توقعي عجزًا كبيرًا في التركيز والتحفيز والإدراك والعمليات العقلية الأخرى بعد عدة ساعات من الأرق ، حسب قول كرالي. لاحظت كيلي أن "حتى المحادثات البسيطة يمكن أن تكون عمل روتينيًا". هذا عندما ينضج العقل للهلوسة. تذكر كيلي الوقت الذي كان فيه في نوبة حراسة ورأى مرارًا وتكرارًا شخصًا يقف ببندقية في الغابة ، مستعدًا للتسلل إلى المعسكر. عند الفحص الدقيق ، قرر أنه كان ينظر بالفعل إلى فرع وظلال.

النوم: لماذا نحتاجه وما يحدث بدونه - SciShow من تعليق حمزة الزيدي

.


بحسب healthysleep.med.harvard.edu:

مخاطر النوم والأمراض قد يكون ثمن عدم كفاية النوم هو الصحة السيئة. كشفت دراسة تلو الأخرى أن الأشخاص الذين ينامون بشكل سيئ أكثر عرضة للإصابة بعدد من الأمراض والمشاكل الصحية. والآن يستمر البحث لاكتشاف سبب حدوث ذلك. أكثر

النوم والأداء والسلامة العامة تؤثر قلة النوم على الإدراك والحكم. في مكان العمل ، يمكن رؤية آثاره في انخفاض الكفاءة والإنتاجية والأخطاء والحوادث. في بعض الأحيان يمكن أن تكون الآثار قاتلة ، كما هو الحال في حالة وفاة القيادة بالنعاس. أكثر


مراجعة للتأثيرات البيولوجية للحرمان التام من النوم عند الإنسان

تحاول هذه المراجعة الموجهة بيولوجيًا استكمال المراجعات السابقة والأكثر نفسية القائمة على الأداء للحرمان التام من النوم. أيضًا ، يتم تفسير تأثيرات الحرمان الكلي من النوم ، هنا ، من منظور نوم الإنسان ، وليس من وجهة نظر الإجهاد الأكثر شيوعًا. يبدو أن الحرمان التام من النوم لا ينتج عنه أي تغييرات كبيرة في المقاييس البيوكيميائية والفسيولوجية للأداء الجسدي. لا يبدو أن مثل هذا الاستنتاج يدعم الفرضية القائلة بأن نوم الإنسان هو من أجل استعادة الجسد. على الرغم من وجود نتائج ملتبسة بين العديد من المقاييس النفسية الفيزيولوجية ، إلا أن مخطط كهربية الدماغ يظهر تغيرًا واضحًا. يبدو أن هذه النتيجة الأخيرة ، إلى جانب العديد من التقارير عن ضرر الأداء النفسي ، تحافظ على الجهاز العصبي المركزي أو الدور الإصلاحي الدماغي للنوم البشري. ومع ذلك ، قبل استخلاص استنتاجات نهائية من النتائج البيوكيميائية والفسيولوجية للحرمان التام من النوم ، يتم إجراء المؤهلات التالية للمنهجية التجريبية: 1.

(1) بصرف النظر عن قلة النوم ، قدمت العديد من الدراسات أنظمة غير طبيعية قد تكون قد خففت من الآثار المحتملة للحرمان التام من النوم.

(2) معظم الدراسات قصيرة المدة نسبيًا وقد لا تكون طويلة بما يكفي لتتطور التأثيرات.

(3) غالبًا ما تكون الإجراءات محدودة في نطاق وعمق التحليل.

(4) الموضوعات في الغالب لائقون ، شباب بالغون ، ذكور أذكياء وهناك القليل من التباين الدستوري.

(5) قد لا تكون التغييرات المبلغ عنها ذات الأهمية الإحصائية ذات أهمية فسيولوجية وقد يتم حجب التغييرات ذات الأهمية الفسيولوجية المحتملة بواسطة الإجراءات الإحصائية.

(6) إن المتغيرات السلوكية المتداخلة ، مثل الحداثة وتوقع حالة الحرمان من النوم ، قد تربك آثارًا حقيقية.


آثار الحرمان من النوم على الأداء الأكاديمي

النوم ضرورة حيوية للناس ليعيشوا أسلوب حياة صحي يمكنهم من خلاله العمل بشكل جيد والتفكير بشكل صحيح. يساعد في تقوية الذاكرة والتعلم واتخاذ القرار والتفكير النقدي (Gilbert & amp Weaver ، 2010). لذلك ، فإن الحرمان من النوم ضروري للحفاظ على هذه الوظائف المعرفية في المستوى الأمثل للأداء أينما كان الشخص ، سواء كان ذلك في العمل أو المنزل أو حتى المدرسة. لسوء الحظ ، لا يحصل الجميع على قسط كافٍ من النوم لكي يعمل بشكل صحيح طوال اليوم. هذا الأداء الضعيف نتيجة لسوء نوعية النوم والحرمان من النوم واضح بشكل خاص بين طلاب الجامعات. نظرًا لأن طلاب الجامعات لديهم مثل هذا العمل المزدحم والجداول المدرسية والاجتماعية لمواكبة ذلك ، فإن دورات نومهم تتأثر سلبًا بها. تميل إلى أن تكون دورات نومهم غير منتظمة اعتمادًا على يوم الأسبوع ويبلغون عن عدم الرضا عن النوم نتيجة لنوعية النوم السيئة (Gilbert & amp Weaver ، 2010).


قلة النوم تؤثر على المشاعر

في الدراسة المنشورة في علم الأحياء الحاليوفحص الباحثون آثار قلة النوم على 26 من البالغين الأصحاء. تم تعيين نصفهم في مجموعة الحرمان من النوم وبقيوا مستيقظين لمدة 35 ساعة ، والنصف الآخر ينام بشكل طبيعي.

تم مسح أدمغة المشاركين بعد ذلك باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) بينما كانوا ينظرون إلى 100 صورة مختلفة ، تتراوح من المحايدة عاطفياً إلى السلبية ، مثل الأجسام المشوهة وغيرها من الصور الدموية.

أظهرت النتائج أن المجموعة المحرومة من النوم كان لديها رد فعل أكبر بكثير تجاه الصور المشحونة عاطفياً. أظهرت فحوصات الدماغ أن اللوزة ، وهي منطقة في الدماغ مهمة لمعالجة العواطف ، بدت وكأنها تبالغ في رد الفعل تجاه الصور الدموية في المجموعة المحرومة من النوم مقارنة بالنشاط الطبيعي الموجود في مجموعة النوم الطبيعي.

يقول والكر: "لقد فاجأنا حجم الزيادة حقًا". "كانت المراكز العاطفية في الدماغ أكثر تفاعلاً بنسبة 60٪ في ظل ظروف الحرمان من النوم مقارنة بالأشخاص الذين حصلوا على ليلة نوم عادية.

يقول ووكر: "يبدو أن النوم يستعيد دارات دماغنا العاطفية ، وبذلك يعدنا لتحديات اليوم التالي والتفاعلات الاجتماعية".

مصادر

المصادر: Yoo، S. علم الأحياء الحالي، 23 أكتوبر 2007 ، المجلد 17: pp R877-R878. بيان صحفي ، Cell Press. بيان صحفي ، جامعة كاليفورنيا ، بيركلي.


الفيزيولوجيا المرضية

الحرمان المزمن من النوم له & # x000a0 آثار سلبية كبيرة على الصحة ونوعية الحياة بشكل عام. كان لدى الأفراد الذين يعانون من الحرمان المزمن من النوم علامات أقل بكثير عن جودة الحياة في استطلاع مكون من 36 عنصرًا. [1] صحة الفرد & # x00026 الحيوية ، والأداء الاجتماعي ، والصحة العقلية. & # x000a0

ومن المثير للاهتمام ، أن العديد من الحالات التي تصاحب الحرمان من النوم ترتبط بحالات فسيولوجية مماثلة. يرتبط الحرمان المزمن من النوم بارتفاع الكورتيزول وانخفاض مستويات هرمون التستوستيرون. من المعروف أن التستوستيرون يعزز وظيفة حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) وأنظمة السيروتونين في الدماغ. توفر هذه الوظيفة المختزلة رابطًا سببيًا محتملاً بين اثنين من الاضطرابات النفسية الأكثر شيوعًا ، الاكتئاب والقلق. أيضًا ، ترتبط مستويات الكورتيزول المرتفعة & # x000a0serum بالاكتئاب والقلق وارتفاع ضغط الدم والسمنة ومرض السكري من النوع الثاني. يرتبط الحرمان المزمن من النوم بزيادة علامات الالتهاب ، والتي ترتبط بجميع الحالات المرضية المصاحبة المذكورة أعلاه والذهان. & # x000a0

من الضروري أن ندرك أن الجسم لديه العديد من العلامات الفسيولوجية في الحرمان المزمن من النوم كما هو الحال مع العديد من الحالات المرضية المصاحبة له. توفر العديد من هذه الحالات الفسيولوجية الرابط السببي بين الحرمان من النوم و & # x000a0 هذه الظروف النفسية والطبية الأخرى & # x000a0. تكون علاقات السبب والنتيجة متبادلة ، مما يجعل الحرمان المزمن من النوم سببًا ونتيجة محتملة لهذه الحالات الأخرى. من الأهمية بمكان ضمان حصول المريض على قسط كافٍ من النوم الجيد عند علاج هذه الحالات.


أعراض الحرمان من النوم

كيف تعرف إذا كنت تعاني من الحرمان من النوم؟ يقدم موقع SleepHelp.org بعض الأمثلة (انظر أدناه) للعلامات الشائعة للحرمان من النوم (المصدر):

  • انقطاع واضح في أنماط النوم: تقضي معظم وقتك في السرير تتقلب وتتقلب ، وتكافح عمومًا للحفاظ على نومك ، أو الاستيقاظ مبكرًا وفشل في النوم مرة أخرى.
  • الشعور بالنعاس في الجزء الأكبر من اليوم: إذا كنت تعاني من مستوى عالٍ من الحرمان من النوم ، فقد تجد نفسك غائبًا بشكل لا إرادي ، وتشعر بالتعب والنعاس معظم الوقت.
  • مشاكل معرفية: صعوبة في الحفاظ على التركيز ، والفشل في تذكر الأشياء التي تم تعلمها ، والاستجابة ببطء.
  • تقلب المزاج: الشعور بالإحباط وسرعة الانفعال.

الحرمان من النوم يترك عقلك مرهقًا ، لذلك يمكنه & # 8217t أداء واجباته أيضًا. قد تجد أيضًا صعوبة أكبر في التركيز أو تعلم أشياء جديدة. قد تتأخر أيضًا الإشارات التي يرسلها جسمك ، مما يقلل من تنسيقك ويزيد من خطر وقوع حوادث.

على مستوى أكثر تقدمًا ، يمكن أن يؤدي الحرمان من النوم إلى تحفيز مفرط لأجزاء من الدماغ وحتى يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ ، وفقًا لتقرير حول الحرمان من النوم بين الطلاب نشرته صحيفة The Guardian. "هذا بسبب اللدونة العصبية للدماغ & # 8217s & # 8216 & # 8217 - مما يعني قدرته على التكيف مع المواقف الجديدة.


كيف يضر الحرمان من النوم بالذاكرة

اكتشف باحثون من جامعتي جرونينجن (هولندا) وبنسلفانيا قطعة في لغز كيف يؤثر الحرمان من النوم سلبًا على الذاكرة.

لأول مرة دراسة على الفئران تنشر في المجلة eLife، يوضح أن خمس ساعات من الحرمان من النوم تؤدي إلى فقدان الاتصال بين الخلايا العصبية في قرن آمون ، وهي منطقة من الدماغ مرتبطة بالتعلم والذاكرة.

"من الواضح أن النوم يلعب دورًا مهمًا في الذاكرة - نحن نعلم أن أخذ القيلولة يساعدنا على الاحتفاظ بذكريات مهمة. ولكن كيف يؤدي الحرمان من النوم إلى إعاقة وظيفة الحصين والذاكرة ،" يقول المؤلف الأول روببرت هاككس ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في معهد جرونينجن لعلوم الحياة التطورية.

تم اقتراح أن التغييرات في الاتصال بين نقاط الاشتباك العصبي - الهياكل التي تسمح للخلايا العصبية بتمرير الإشارات إلى بعضها البعض - يمكن أن تؤثر على الذاكرة. لدراسة هذا بشكل أكبر ، قام الباحثون بفحص تأثير فترات وجيزة من قلة النوم على بنية التشعبات ، الامتدادات المتفرعة للخلايا العصبية التي تستقبل على طولها النبضات من الخلايا المشبكية الأخرى ، في دماغ الفأر.

استخدموا لأول مرة طريقة جولجي للتلوين بالفضة لتصور طول التشعبات وعدد الأشواك المتغصنة في حصين الفأر بعد خمس ساعات من الحرمان من النوم ، وهي فترة من قلة النوم معروفة بإضعاف تماسك الذاكرة. أشارت تحليلاتهم إلى أن الحرمان من النوم يقلل بشكل كبير من طول وكثافة العمود الفقري للتشعبات التي تنتمي إلى الخلايا العصبية في منطقة CA1 من الحصين.

كرروا تجربة فقدان النوم ، لكنهم تركوا الفئران تنام دون إزعاج لمدة ثلاث ساعات بعد ذلك. تم اختيار هذه الفترة بناءً على عمل العلماء السابق الذي أظهر أن ثلاث ساعات كافية لاستعادة العجز الناجم عن قلة النوم. تم عكس آثار الحرمان من النوم لمدة خمس ساعات في الفئران بحيث كانت هياكلها التغصنية مماثلة لتلك التي لوحظت في الفئران التي نامت.

ثم قام الباحثون بالتحقيق فيما كان يحدث أثناء الحرمان من النوم على المستوى الجزيئي. يقول هاككس: "كنا نشعر بالفضول لمعرفة ما إذا كانت التغييرات الهيكلية في الحُصين قد تكون مرتبطة بزيادة نشاط بروتين كوفيلين ، لأن هذا يمكن أن يسبب انكماشًا وفقدانًا للأشواك المتغصنة".

"كشفت دراساتنا الإضافية أن الآليات الجزيئية الكامنة وراء الآثار السلبية لفقدان النوم تستهدف في الواقع الكوفيلين. منع هذا البروتين في الخلايا العصبية الحصينية للفئران المحرومة من النوم لم يمنع فقدان الاتصال العصبي فحسب ، بل جعل أيضًا عمليات الذاكرة مرنة قلة النوم. لقد تعلمت الفئران المحرومة من النوم وكذلك الأشخاص غير المحرومة من النوم ".

يوضح تيد أبيل ، دكتوراه ، أستاذ عائلة براش لعلم الأحياء بجامعة بنسلفانيا وكبير مؤلفي الدراسة: "قلة النوم مشكلة شائعة في مجتمعنا الحديث الذي يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع وله عواقب وخيمة على الصحة والرفاهية العامة ، ووظيفة الدماغ.

"على الرغم من عقود من البحث ، فإن الأسباب التي تجعل قلة النوم تؤثر سلبًا على وظائف المخ لا تزال غير معروفة. إن وصفنا الجديد للمسار الذي يؤثر من خلاله الحرمان من النوم على تقوية الذاكرة يسلط الضوء على أهمية قدرة شبكة الخلايا العصبية على التكيف مع قلة النوم. والأكثر إثارة للدهشة هو أن هذه الروابط العصبية يتم استعادتها مع عدة ساعات من نوم التعافي. وبالتالي ، عندما يكون لدى الأشخاص فرصة للتعويض عن النوم الذي تمس الحاجة إليه ، فإنهم يعيدون تشكيل دماغهم بسرعة ".


اقتراحات للقراءة

"التقدم الأكثر دراماتيكية في علاج الاكتئاب في العقود"

توقع غير المتوقع من متغير دلتا

أنا أعرف سر العقل الهادئ. أتمنى لو لم أتعلمها أبدًا.

في عام 1989 ، في جامعة شيكاغو ، لاحظ الباحثون الفئران التي ماتت بعد أن بقيت مستيقظة دون توقف لعدة أسابيع. (وفقًا لعام 2009 سليت مقالًا ، المتخصصون الذين ألقوا نظرة على دراسة عام 1989 الخلاف حول آثار الحرمان من النوم التي قتلت الفئران في النهاية. يمكن أن يكون سبب انخفاض درجة حرارة الجسم هو انخفاض درجة حرارة الجسم ، أو الأمراض التي نشأت عن تلف الجهاز المناعي ، أو تلف شديد في الدماغ.) في يوليو 2012 ، توفي مشجع كرة القدم الصيني جيانغ شياوشان بعد بقائه مستيقظًا لمدة 11 يومًا لمشاهدة كل بطولة كرة القدم الأوروبية. . في أغسطس ، توفي متدرب في بنك أمريكا بعد ثلاثة أيام من الحرمان من النوم.

يدير Feinsilver مركز طب النوم في كلية الطب بجبل سيناء في مدينة نيويورك. يتحدث بدقة ، وغالبًا ما يضيف "Maybes" المبهجة و "أنا عجائب" في جمله ، مع الحرص على عدم المبالغة في أي شيء. منذ أكثر من 30 عامًا ، تعلم Feinsilver بشكل مباشر الخسائر التي يمكن أن يسببها الحرمان من النوم. في أحد الخريف ، عندما كان متدربًا في وحدة العناية المركزة ، كان عليه العمل كل ليلتين لمدة ستة أسابيع متتالية.

قال: "السبب الذي أعلم أنه كان أكتوبر هو وجود قرع في مركز التمريض ، وهلوسة واضحة أن اليقطين كان يتحدث معي". "إنها المرة الوحيدة التي أشعر فيها بالهلوسة في حياتي". آه ، اعتقد لأول مرة أن الحرمان من النوم يشبه الذهان.

وفقًا لـ Walseban ، يمكن أن يسبب قلة النوم ضررًا نفسيًا لأن النوم ينظم تدفق الدماغ من الأدرينالين والدوبامين والسيروتونين ، وهي مواد كيميائية مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالمزاج والسلوك.

قالت: "المزاج والنوم يستخدمان نفس الناقلات العصبية". "من الصعب للغاية معرفة ما إذا كان شخص ما يعاني من قلة النوم أو الاكتئاب." وأضاف والسبان أنه عندما تتعطل هذه الناقلات العصبية بفعل قلة النوم ، يمكن أن تؤدي التغيرات الكيميائية في الدماغ أيضًا إلى مشاعر وسلوك هوس مشابه للاضطراب ثنائي القطب: ارتفاع في النشوة وانخفاض مستويات الاكتئاب والغضب.

يتماشى هذا مع تجربتي بينما كنت محرومًا من النوم ، تأرجحت من النعيم العميق والرضا ، الضحك على اللوحات الجدارية من عصر النهضة ، إلى الحزن العميق والغضب ، الشخير مثل الغوريلا ذات ليلة في غرفة فندق لوسيرن حيث رميت زجاجات صودا فارغة في أفضل أصدقائي رئيس.

عندما حاولت البقاء مستيقظًا لأطول فترة ممكنة ، كنت مراهقًا مظلومًا ومليئًا بالقلق. لقد فعلت ذلك لأظهر أنني أستطيع ، لإثبات شيء عن نفسي ، وللتغلب على بعض إحباطات المراهقين. شعرت أنه لم يكن لدي الكثير من الوقت على الأرض ، والموت أخافني. لم أكن أؤمن حقًا بالحياة الآخرة ، وجعلتني مخاوفي أتمنى أن يكون لدي المزيد من الساعات والسنوات للعيش. أزعجتني الحاجة إلى النوم ثلث كل يوم ، وبدأت في السهر لمشاهدة التلفزيون والقراءة والكتابة. في النهاية كنت أنام أربع أو خمس ساعات فقط كل ليلة. في أحد الأيام ، قلت لنفسي ، سأثبت مقدار الوقت الذي سرقه النوم منا من خلال البقاء مستيقظًا لأطول فترة ممكنة وتوثيق كل ما فعلته وأنجزته. تخيلت أنه عندما لا أستطيع تحمله بعد الآن ، سأفقد وعيي ، ثم أنام طويلاً وعميقًا للتعويض عن الوقت الإضافي الذي استيقظت فيه ، وستكون هذه نهاية الأمر.

قال Feinsilver إن فكرة أن الشخص يمكن أن "يتعافى" من قلة النوم هي فكرة خاطئة. قال: "إذا كنت تنام خمس ساعات من الاثنين إلى الجمعة ، فبحلول يوم الجمعة ، فأنت مدين لنفسك بـ 10 أو 12 ساعة من النوم". "الأمر ليس بهذه البساطة. ما يعنيه هذا هو أنه حتى تتمكن من اللحاق بركب عطلة نهاية الأسبوع ، عليك أن تنام لساعات سخيفة. ولا أحد يفعل. سيكون عليك أن تنام السبعة ، بالإضافة إلى 12. "

شخص محروم من النوم يتعافى من قلة النوم بشكل مشابه للمسافر الذي يتعافى من رحلة طيران يقضي وقتًا معينًا في إرهاق جسده ويمكنه إعادة تأهيله مع قدر مماثل أو مضاعف من وقت التعافي. لكل ساعة قضاها في الطائرة ، يحتاج الشخص تقريبًا نفس عدد الأيام للتعافي تمامًا من اضطراب الرحلات الجوية الطويلة. في ورقة يُستشهد بها على نطاق واسع من عام 2006 ، قارن باحثون أوروبيون هذه العملية بطريقة فقدان الجسم واستعادته عندما يفقد نومه بشكل مزمن. وكتب الباحثون أن المشكلة تكمن في أن العديد من الأشخاص الذين يفقدون نومهم بشكل مزمن يعيشون في مجتمعات لا تتماشى فيها جداول عملهم ومدرستهم مع إيقاعات الجسم اليومية. لذا فهم لا يعوضون أبدًا ما فقدوه من نوم في الليالي السابقة ، ويتراكم عليهم "دين النوم" الذي لا يتم سداده أبدًا. ويقولون إن نتيجة ديون النوم المزمن هي "اضطراب الرحلات الجوية الاجتماعية" - وهو تباطؤ مزمن في التركيز وإعاقة أنظمة الجسم. يخشى باحثون مثل Feinsilver و Walseban من انتشار هذا التأثير على نطاق واسع. قال فاينسيلفر: "نحن مجتمع محروم من النوم".

بقيت ذاكرة فاينسيلفر عن اليقطين المتكلم معه ، لكنه لم يقرر متابعة أبحاث النوم حتى حصل على زمالة لدراسة محرك التنفس ، وهي الآلية التي يرسل بها الدماغ إشارات إلى الرئتين ويجعل الشخص يتنفس. في ذلك الوقت ، كما قال ، اعتقد الناس خطأً أن انقطاع التنفس أثناء النوم ناتج عن مشاكل في تلك الإشارات. استحوذ عليه البحث لدرجة أنه قرر فتح معمل نوم خاص به. اليوم ، على الرغم من أن تركيزه لا يزال على مشاكل النوم المرتبطة بالتنفس والرئتين ، إلا أنه يواصل التحقيق في الآثار السلبية الأخرى للحرمان من النوم على العقل والجسم.

وقال: "بالتأكيد ، نعلم أن الحرمان من النوم يؤدي إلى الاكتئاب ، وارتفاع ضغط الدم ، وزيادة الوزن ، وأمراض القلب ، وربما الوفاة". تبين أن الأشخاص الذين ينامون بانتظام تلك الساعات السبع والربع يعيشون أطول من أولئك الذين ينامون بشكل روتيني أقل أو أكثر. وأضاف أن قلة النوم تعطل أجهزة أخرى في الجسم.

قال: "على سبيل المثال ، إذا بقيت مستيقظًا حتى الساعة 3 صباحًا ، فقد تصاب بالبرد الشديد" ، موضحًا أن النوم يساعد على تنظيم درجة حرارة جسمك. "جي. يمكن أن تتعطل المسالك. ليس من المفترض أن تأكل في الثالثة صباحًا. إنها تجربة بائسة إلى حد ما ".

قال كل من Feinsilver و Walseben ، اللذان يتمتعان بخلفية في علم النفس البيولوجي ، إن هذه الانقطاعات ، بالإضافة إلى اضطرابات الناقل العصبي المذكورة أعلاه ، يمكن أن تعطل أوقات رد الفعل والتركيز. وأشار فالسيبين إلى أن بعض الحوادث التاريخية الشهيرة - مثل انسكاب ناقلة النفط Exxon Valdez - كانت ناجمة عن العمال المحرومين من النوم. في الآونة الأخيرة ، ربما خرج قطار مترو نورث في نيويورك عن مساره عندما أومأ مهندس محروم من النوم برأسه. قال Feinsilver إن قلة النوم هي أيضًا سبب رئيسي لحوادث السيارات ، ويرجع ذلك أساسًا إلى أنه عندما يحرم الدماغ من النوم ، يصبح من الصعب بشكل خاص أداء مهام طويلة ومتكررة مثل القيادة.

أثناء نوم الشخص ، تخضع خلاياه لدورة إصلاح توفر الأكسجين والجلوكوز معًا. عندما يبقى الشخص مستيقظًا طوال الليل ، يتم حرمان خلايا الدماغ من منتجات هذه الدورة ، مما يعيق بشدة ردود أفعال الأعضاء تجاه المنبهات والتعليمات. "كل خلية في أجسامنا تحتاج إلى طعام وتنتج فضلات ، لذلك كل هذه الأشياء تحدث بطريقة منظمة ومنتظمة عندما ننام جيدًا. قال Walseben "عندما نتدخل في ذلك ، تصبح الأنظمة غير متزامنة".

قال Feinsilver أنه أثناء النوم ، يتم تنظيف مجرى الدم من مادة يسميها الباحثون "مادة S." يعتقد الكثيرون أن المادة S هي الأدينوزين ، وهو منتج ثانوي لإنتاج الطاقة التي تطلقها الخلايا في الدم طوال ساعات الاستيقاظ. قال إنه بدون نوم ، يتم انسداد الدم بمادة S ، مما يؤدي إلى إبطاء الشخص من الرأس إلى أخمص القدمين.

قال: "يبدو أن هناك مادة سامة تتراكم في داخلك ، حيث كلما كنت مستيقظًا ، كلما رأيت هذه الأشياء تطفو في مجرى الدم ، والطريقة الوحيدة للتخلص منها هي النوم".

بينما كنت مستيقظًا في أوروبا ، كان وقت رد فعلي متوقفًا بشكل رهيب وانهارت قدرتي على التركيز ، وأصبحت خرقاء وضعيف بشكل متزايد. اليوم ، ما زلت أشعر وكأنني أجد صعوبة في التركيز أكثر مما كنت أشعر به من قبل. قد يكون مجرد خيالي. ربما لن أكون متأكدا أبدا.

يدرس العديد من الباحثين في مجال النوم الأشخاص الذين يعانون من الحرمان الجزئي من النوم. هؤلاء الأشخاص يعانون من اضطراب التزامن الاجتماعي في معمل نوم نموذجي ، وقد ينامون أربع ساعات أو نحو ذلك كل ليلة لمدة أسبوع واحد. لكن الخبراء الذين قابلتهم قالوا إنه لا يُعرف الكثير عن الحرمان التام من النوم وآثاره الدائمة لأن الباحثين لديهم مخاوف أخلاقية بشأن إجبار الناس على البقاء مستيقظين.

قال فاينسيلفر: "بمجرد استيقاظك طوال الليل ، بحلول منتصف بعد الظهر ، يصبح الوضع لا يطاق". "يمكنك فعل ذلك ، لكنه في الحقيقة عذاب".

"هل تعرف ما قد يفعله الناس؟" أضاف. "الجيش."

يحتوي تقرير عام 2007 عن أساليب التعذيب الأمريكية - الذي كتبته منظمات غير حكومية أطباء من أجل حقوق الإنسان وحقوق الإنسان أولاً - على قسم عن الحرمان من النوم يبدأ بوصف الجولاج السوفياتي. في أرخبيل جولاج، يسرد ألكسندر سولجينتسين الأرق كواحد من 31 طريقة استخدمها آسروه لكسر إرادة السجين. يكتب سولجينتسين: "الأرق يفسد العقل ، ويقوض الإرادة ، ويتوقف الإنسان عن أن يكون على طبيعته ، وأن يكون" أنا "خاصته. يقول إن الحراس في معسكر الجولاج أبقوا السجناء مستيقظين لمدة تصل إلى خمسة أيام من خلال وقوفهم بشكل دائم أو بركلهم عندما تدل عيونهم. يستشهد المؤلف بنزيل عانى من ذلك ، ويذكر أعراضه العديدة ، بما في ذلك القشعريرة ، وعيناه "جفتان كما لو كان شخص ما يمسك بمكواة ملتهبة أمامه" ، ولسان منتفخ وخز وحنجرة مليئة بالتشنجات. يكتب Solzhenitsyn: "كان الأرق شكلًا عظيمًا من أشكال التعذيب: لم يترك أي علامات ظاهرة ولا يمكن أن يكون سببًا للشكوى حتى لو كان التفتيش - وهو شيء لم يسمع به على أي حال - سيضرب غدًا".

لأن الحرمان من النوم "لا يترك أي أثر" ويُعتقد أنه يكسر إرادة المحتجز ، في جميع أنحاء العالم ، تم اعتماد هذا التكتيك من قبل الحكومة وقوات الأمن ، ولا سيما من قبل الدكتاتور التشيلي أوغستو بينوشيه في السبعينيات. ومن المعروف أن الحرمان من النوم قد استخدم مع العديد من السجناء في معتقل خليج غوانتانامو في كوبا.

في منتصف الليل ، في 7 مايو / أيار 2004 ، فك الضباط الأمريكيون قيود معتقل غوانتنامو الأفغاني محمد جواد ، ونقلوه إلى زنزانة أخرى ، وأعادوا تقييده. بعد ثلاث ساعات ، تم فك قيود جواد وتحريكه وإعادة تكبيله مرة أخرى. على مدار 14 يومًا ، تم نقل جواد من زنزانة إلى أخرى 112 مرة. رداً على الالتماسات التي قدمها جواد والاتحاد الأمريكي للحريات المدنية ، ادعى الجيش في المحكمة أنه نتيجة لهذا التكتيك ، لم يتعرض جواد لأذى جسدي دائم ، وأن الضرر النفسي الذي لحق بجواد على المدى الطويل كان "غير واضح". لكن بعض التأثيرات المحددة لهذا البرنامج على جواد معروفة. وفقًا لتقارير وكالة أسوشيتيد برس ومحامي جواد ، فقد 10٪ من وزن جسمه بينما كان محرومًا من النوم. في دعوى قانونية ضد الحكومة بحجة أن سجن جواد كان غير قانوني بموجب أمر هابوس ، كتب محامو الاتحاد الأمريكي للحريات المدنية أيضًا أنه بينما ظل مستيقظًا ، كان جواد ملطخًا بالدماء. وخلصوا إلى أن "التعذيب والقسوة والمعاملة القاسية التي تعرض لها محمد طوال السنوات الست التي قضاها في حجز الولايات المتحدة أدت إلى أذى نفسي شديد ومستمر".

بدلاً من ركل السجناء ، كما فعل السوفييت ، أبقى حراس غوانتنامو السجناء مستيقظين من خلال تقييد أقدامهم ومعصمهم على أرضية زنزانتهم ، حتى لا يتمكنوا من السقوط دون أن يتم القبض عليهم بالسلاسل ، ونقل السجناء بين الزنازين كل زنزانتين أو ثلاث. ساعات. تمت الإشارة إلى برنامج الحرمان من النوم هذا ببرنامج "المسافر الدائم" أو "عملية المنوم" ، وقد تم استخدامه ضد 17 محتجزًا على الأقل من GITMO ، وفقًا لسجلات الجيش الخاصة المحفوظة في السجن في عامي 2003 و 2004. أكد محامو وزارة العدل ، في البرنامج الذي تم رفع السرية عنه في عام 2009 ، أن الحرمان من النوم يعمل بشكل جيد كأسلوب استجواب ، لأنه يقوض قدرة المعتقلين على مقاومة الإكراه ، ولأنه يقلل من تحمل السجناء للألم الجسدي. في عام 2012 ، أكدت رسالة من المحتجز البريطاني شاكر عامر أنه على الرغم من حظره رسميًا في عام 2009 ، إلا أن برنامج المسافر الدائم لا يزال قيد الاستخدام في السجن.

أما جواد ، فقد نُقل في الأصل إلى غوانتنامو بزعم إلقاء قنبلة يدوية على سيارة جيب في كابول ، في ديسمبر / كانون الأول 2002 ، مما أدى إلى إصابة جنديين من القوات الخاصة الأمريكية ومترجمهما بجروح خطيرة. في يوم عيد الميلاد من ذلك العام ، حاول الانتحار بضرب رأسه بشكل متكرر بأحد جدران زنزانته. بدأ برنامجه للحرمان من النوم بعد أربعة أشهر ونصف.

بعد فوات الأوان ، أجريت تجربتي بشكل غير أنيق ، في ظل ظروف مروعة. في الأيام الأولى من الرحلة ، كنت أنام حوالي أربع أو خمس ساعات فقط كل ليلة ، لذلك بدأت بالتعب قبل الأوان. ربما يكون العالم الأفضل قد بدأ بالراحة التامة.

بحلول اليوم الثالث ، كان لدي نظريتان حول أصل الكون كنت على يقين من أنها صحيحة وستغير العالم. تمتزج الأيام معًا الآن ، لكن في وقت ما حاولت التحدث حصريًا في القافية. في يوم آخر ، تخليت عن الكلام تمامًا. أتذكر أنني أخبر الناس أن الدوائر كانت إلهية وأنشأت سياسة صفع رأسي عندما أرتكب أخطاء ، وأخيراً كسرت نظارتي بضربة واحدة. في توقف في النمسا ، سرقت مشهدًا من متجر هدايا على جانب الجبل ، وفي ليلة ثقافية في سويسرا ، تطوعت للغناء من أجل الحشد ، بكل ثقة. اشتريت ورتديت عصابة رأس رفضت إزالتها.

أتذكر أنني أدركت ما هو واضح أثناء انتظار رحلة العودة إلى الوطن: أن هذا الشيء الذي لا ينام بالكامل كان غير فعال في الواقع ، لأنني كنت أستطيع إنجاز المزيد في ساعات أقل في راحة كاملة. عقدت العزم على النوم على متن الطائرة إلى المنزل ، ولكن عندما أغلقت عيني ، دارت رأسي ، وسمعت صوت الباريتون المريح لامرأة. في رحلة العودة إلى المنزل من مطار جون كنيدي ، اعتقدت أنه إذا ركزت بشدة بما فيه الكفاية ، يمكنني القفز من حافلتنا إلى الطريق السريع ، والهبوط في الجري ، والركض - إلى أين؟ ليس لدي فكره. لحسن حظي ، رفض سائقنا فتح باب الحافلة. أتذكر أنني كنت أعتقد أنني ميت ، وأنني قد هبطت في خلود شبيه بالأرض.

وصلنا إلى المدرسة الثانوية ، وأبقى مرافقي في الحافلة. خرجوا وتحدثوا إلى والدي. عندما جلست في السيارة ، سألتني أمي وهي تبكي عن رحلتي بينما كان والدي يقود سيارته في صمت. في غضون دقائق ، وصلنا إلى المستشفى ، حيث وُضعت على كرسي متحرك ، وسألنا عما إذا كنت قد دخنت الكراك أو تناولت عقار إل إس دي ، وتبولت في كوب. طلبت من أخي أن يقود سيارته إلى المستشفى من منزله ، على بعد ثلاث ساعات في فيلادلفيا ، لذلك يمكنني أن أسأله عن الفيزياء الفلكية. لقد اتى. لقد منحت أبي عصابة الرأس التي كنت أرتديها. لبسه. في النهاية وافقت على تناول الدواء الذي أعطوني إياه. لا أتذكر ما حدث بعد ذلك.

في وقت لاحق من صباح ذلك اليوم الأول في المستشفى ، جلست على طاولة مع ممرضة في غرفة مشرقة وفلورية - كلها ذات ضوء أصفر وأبيض فورميكا - حيث تحدث عدة أزواج آخرين. اهتزت ساقاي ومرفقي. أخبرتني ممرضة أنني كنت نائمة لمدة يومين. سألتني إذا كنت أتذكر ما حدث. عندما أجبت ، أصبح توتير الأحداث معًا أكثر إزعاجًا مما توقعت. شعرت بنفسي أتأرجح وسمعت كلماتي مختلطة. كان محبطًا. ضحكت بين الجمل ونظرت في أرجاء الغرفة.

كانت هناك ثغرات في ذاكرتي وفي منطقتي. كل ذلك كان له علاقة بالوجود والإنتاجية والكفاءة. كانت نظرياتي الكبرى منطقية في رأسي عندما كنت محرومة من النوم ، لكن الآن ، لسبب ما ، لم تعد كذلك. استجابت الممرضات والأطباء بوصف الأدوية المضادة للذهان لي. كان هذا في عام 2004 ، وكنت في الثامنة عشرة من عمري. كان سنًا شائعًا يتم تشخيصه باضطراب عقلي.

طوال الأسبوع التالي في المستشفى ، تحدثت كل يوم مع الممرضة الأولى ورئيس الأطباء النفسيين. كان هدفي الرئيسي هو إقناعهم أنني بخير ، حتى أتمكن من الخروج من هناك. تم تكليفي بالعلاج بالفن ، حيث حاولت رسم الصور التي أثارت الجدية والهدوء - كان الأمر كله يتعلق بإظهار أنني بخير ، ولا أشعر أنني بحالة جيدة - بما في ذلك أكثرها شفافية وشفافية ، أرض زرقاء وخضراء بها نجوم و كلمة "سلام" تطفو فوقه. كان هذا كله سوء فهم.

عندما عدت إلى المنزل أخيرًا ، بعد أسبوع من دخول المستشفى ، كان لدي وصفات طبية ومواعيد مع طبيب نفسي وطبيب نفسي. اعتقد الطبيب النفسي أنني لست مجنونًا. She and my parents argued with the psychiatrist about the medication, who eventually agreed to first wean me off an anti-psychotic by transitioning me to an anti-depressant, and then to wean me off of the anti-depressant entirely. This process lasted four months. Before the sleepless nights, I had been a strong test taker, and I never felt nervous while writing. On the contrary, writing had been one of the few tasks that gave me confidence, even calm. But in the middle of a standardized test in May, I shook with anxiety and asked to leave the room. (I later finished the test by myself under the supervision of a guidance counselor.) In June, night after night, I sat down a write a research paper, and my head pounded and swirled.

No doctors or psychiatrists suggested that this had all happened because of sleep deprivation. They were sure it was something endemic that had caused the hallucinations and the existential rambling. I spent much of that summer alone, learning to trust my mind again by reading and writing and speaking with my family. I left for college in the fall, off medication, unsure of how my foray into sleep deprivation and its ensuing madness would affect me, and I worried it would creep up on me again. In the nine years since then it has not. I feel like I might have more trouble concentrating, but it’s unclear whether this trouble stems from sleep deprivation, or from that vortex of distraction, the Internet.

Sleep remains mysterious to researchers like Walseben and Feinsilver. Despite the negative effects they have observed and others have researched, the definitive reasons why people need to sleep remain unknown. We only know some of the negative effects that occur over time, and that we require sleep to survive.

“Clearly, even though we cannot tell you why you need to sleep, you must sleep,” Walseben said. “It’s a basic physiological function that none of us have been able to get away without. Even though you may think you can, bad things tend to happen.”

Anyone who has endured one night without sleep knows that functioning through the next day can be uncomfortable and frustrating. It is fair to call a sleepless night a common experience. But I believed that in staying awake for consecutive nights, the effects on my mind and body would differ from the one sleepless night only in degree. Obviously, I was wrong. It seems to me that this common experience and misunderstanding — and the things that researchers still do not understand about sleep — has created a public that all too readily sleep deprives itself and cavalierly imposes sleep deprivation on others. In keeping ourselves and our prisoners awake, we do not really know what we are doing. We are fumbling in the dark.


Among teens, sleep deprivation an epidemic

Sleep deprivation increases the likelihood teens will suffer myriad negative consequences, including an inability to concentrate, poor grades, drowsy-driving incidents, anxiety, depression, thoughts of suicide and even suicide attempts.

The most recent national poll shows that more than 87 percent of U.S. high school students get far less than the recommended eight to 10 hours of sleep each night.
Christopher Silas Neal

Carolyn Walworth, 17, often reaches a breaking point around 11 p.m., when she collapses in tears. For 10 minutes or so, she just sits at her desk and cries, overwhelmed by unrelenting school demands. She is desperately tired and longs for sleep. But she knows she must move through it, because more assignments in physics, calculus or French await her. She finally crawls into bed around midnight or 12:30 a.m.

The next morning, she fights to stay awake in her first-period U.S. history class, which begins at 8:15. She is unable to focus on what’s being taught, and her mind drifts. “You feel tired and exhausted, but you think you just need to get through the day so you can go home and sleep,” said the Palo Alto, California, teen. But that night, she will have to try to catch up on what she missed in class. And the cycle begins again.

“It’s an insane system. … The whole essence of learning is lost,” she said.

Walworth is among a generation of teens growing up chronically sleep-deprived. According to a 2006 National Sleep Foundation poll, the organization’s most recent survey of teen sleep, more than 87 percent of high school students in the United States get far less than the recommended eight to 10 hours, and the amount of time they sleep is decreasing — a serious threat to their health, safety and academic success. Sleep deprivation increases the likelihood teens will suffer myriad negative consequences, including an inability to concentrate, poor grades, drowsy-driving incidents, anxiety, depression, thoughts of suicide and even suicide attempts. It’s a problem that knows no economic boundaries.

While studies show that both adults and teens in industrialized nations are becoming more sleep deprived, the problem is most acute among teens, said Nanci Yuan, MD, director of the Stanford Children’s Health Sleep Center. In a detailed 2014 report, the American Academy of Pediatrics called the problem of tired teens a public health epidemic.

“I think high school is the real danger spot in terms of sleep deprivation,” said William Dement, MD, PhD, founder of the Stanford Sleep Disorders Clinic, the first of its kind in the world. “It’s a huge problem. What it means is that nobody performs at the level they could perform,” whether it’s in school, on the roadways, on the sports field or in terms of physical and emotional health.

Social and cultural factors, as well as the advent of technology, all have collided with the biology of the adolescent to prevent teens from getting enough rest. Since the early 1990s, it’s been established that teens have a biologic tendency to go to sleep later — as much as two hours later — than their younger counterparts.

Yet when they enter their high school years, they find themselves at schools that typically start the day at a relatively early hour. So their time for sleep is compressed, and many are jolted out of bed before they are physically or mentally ready. In the process, they not only lose precious hours of rest, but their natural rhythm is disrupted, as they are being robbed of the dream-rich, rapid-eye-movement stage of sleep, some of the deepest, most productive sleep time, said pediatric sleep specialist Rafael Pelayo, MD, with the Stanford Sleep Disorders Clinic.

“When teens wake up earlier, it cuts off their dreams,” said Pelayo, a clinical professor of psychiatry and behavioral sciences. “We’re not giving them a chance to dream.”

Teens have a biologic tendency to go to sleep later, yet many high schools start the day at a relatively early hour, disrupting their natural rhythym.
Monkey Business/Fotolia

Understanding teen sleep

On a sunny June afternoon, Dement maneuvered his golf cart, nicknamed the Sleep and Dreams Shuttle, through the Stanford University campus to Jerry House, a sprawling, Mediterranean-style dormitory where he and his colleagues conducted some of the early, seminal work on sleep, including teen sleep.

Beginning in 1975, the researchers recruited a few dozen local youngsters between the ages of 10 and 12 who were willing to participate in a unique sleep camp. During the day, the young volunteers would play volleyball in the backyard, which faces a now-barren Lake Lagunita, all the while sporting a nest of electrodes on their heads.

At night, they dozed in a dorm while researchers in a nearby room monitored their brain waves on 6-foot electroencephalogram machines, old-fashioned polygraphs that spit out wave patterns of their sleep.

One of Dement’s colleagues at the time was Mary Carskadon, PhD, then a graduate student at Stanford. They studied the youngsters over the course of several summers, observing their sleep habits as they entered puberty and beyond.

Dement and Carskadon had expected to find that as the participants grew older, they would need less sleep. But to their surprise, their sleep needs remained the same — roughly nine hours a night — through their teen years. “We thought, ‘Oh, wow, this is interesting,’” said Carskadon, now a professor of psychiatry and human behavior at Brown University and a nationally recognized expert on teen sleep.

Moreover, the researchers made a number of other key observations that would plant the seed for what is now accepted dogma in the sleep field. For one, they noticed that when older adolescents were restricted to just five hours of sleep a night, they would become progressively sleepier during the course of the week. The loss was cumulative, accounting for what is now commonly known as sleep debt.

“The concept of sleep debt had yet to be developed,” said Dement, the Lowell W. and Josephine Q. Berry Professor in the Department of Psychiatry and Behavioral Sciences. It’s since become the basis for his ongoing campaign against drowsy driving among adults and teens. “That’s why you have these terrible accidents on the road,” he said. “People carry a large sleep debt, which they don’t understand and cannot evaluate.”

The researchers also noticed that as the kids got older, they were naturally inclined to go to bed later. By the early 1990s, Carskadon established what has become a widely recognized phenomenon — that teens experience a so-called sleep-phase delay. Their circadian rhythm — their internal biological clock — shifts to a later time, making it more difficult for them to fall asleep before 11 p.m.

Teens are also biologically disposed to a later sleep time because of a shift in the system that governs the natural sleep-wake cycle. Among older teens, the push to fall asleep builds more slowly during the day, signaling them to be more alert in the evening.

“It’s as if the brain is giving them permission, or making it easier, to stay awake longer,” Carskadon said. “So you add that to the phase delay, and it’s hard to fight against it.”

Pressures not to sleep

After an evening with four or five hours of homework, Walworth turns to her cellphone for relief. She texts or talks to friends and surfs the Web. “It’s nice to stay up and talk to your friends or watch a funny YouTube video,” she said. “There are plenty of online distractions.”

While teens are biologically programmed to stay up late, many social and cultural forces further limit their time for sleep. For one, the pressure on teens to succeed is intense, and they must compete with a growing number of peers for college slots that have largely remained constant. In high-achieving communities like Palo Alto, that translates into students who are overwhelmed by additional homework for Advanced Placement classes, outside activities such as sports or social service projects, and in some cases, part-time jobs, as well as peer, parental and community pressures to excel.

At the same time, today’s teens are maturing in an era of ubiquitous electronic media, and they are fervent participants. Some 92 percent of U.S. teens have smartphones, and 24 percent report being online “constantly,” according to a 2015 report by the Pew Research Center. Teens have access to multiple electronic devices they use simultaneously, often at night. Some 72 percent bring cellphones into their bedrooms and use them when they are trying to go to sleep, and 28 percent leave their phones on while sleeping, only to be awakened at night by texts, calls or emails, according to a 2011 National Sleep Foundation poll on electronic use. In addition, some 64 percent use electronic music devices, 60 percent use laptops and 23 percent play video games in the hour before they went to sleep, the poll found. More than half reported texting in the hour before they went to sleep, and these media fans were less likely to report getting a good night’s sleep and feeling refreshed in the morning. They were also more likely to drive when drowsy, the poll found.

The problem of sleep-phase delay is exacerbated when teens are exposed late at night to lit screens, which send a message via the retina to the portion of the brain that controls the body’s circadian clock. The message: It’s not nighttime yet.

Yuan, a clinical associate professor of pediatrics, said she routinely sees young patients in her clinic who fall asleep at night with cellphones in hand.

“With academic demands and extracurricular activities, the kids are going nonstop until they fall asleep exhausted at night. There is not an emphasis on the importance of sleep, as there is with nutrition and exercise,” she said. “They say they are tired, but they don’t realize they are actually sleep-deprived. And if you ask kids to remove an activity, they would rather not. They would rather give up sleep than an activity.”

The role of parents

Adolescents are also entering a period in which they are striving for autonomy and want to make their own decisions, including when to go to sleep. But studies suggest adolescents do better in terms of mood and fatigue levels if parents set the bedtime — and choose a time that is realistic for the child’s needs. According to a 2010 study published in the journal نايم, children are more likely to be depressed and to entertain thoughts of suicide if a parent sets a late bedtime of midnight or beyond.

In families where parents set the time for sleep, the teens’ happier, better-rested state “may be a sign of an organized family life, not simply a matter of bedtime,” Carskadon said. “On the other hand, the growing child and growing teens still benefit from someone who will help set the structure for their lives. And they aren’t good at making good decisions.”

According to the 2011 sleep poll, by the time U.S. students reach their senior year in high school, they are sleeping an average of 6.9 hours a night, down from an average of 8.4 hours in the sixth grade. The poll included teens from across the country from diverse ethnic backgrounds.

American teens aren’t the worst off when it comes to sleep, however South Korean adolescents have that distinction, sleeping on average 4.9 hours a night, according to a 2012 study in نايم by South Korean researchers. These Asian teens routinely begin school between 7 and 8:30 a.m., and most sign up for additional evening classes that may keep them up as late as midnight. South Korean adolescents also have relatively high suicide rates (10.7 per 100,000 a year), and the researchers speculate that chronic sleep deprivation is a contributor to this disturbing phenomenon.

By contrast, Australian teens are among those who do particularly well when it comes to sleep time, averaging about nine hours a night, possibly because schools there usually start later.

Regardless of where they live, most teens follow a pattern of sleeping less during the week and sleeping in on the weekends to compensate. But many accumulate such a backlog of sleep debt that they don’t sufficiently recover on the weekend and still wake up fatigued when Monday comes around.

Moreover, the shifting sleep patterns on the weekend — late nights with friends, followed by late mornings in bed — are out of sync with their weekday rhythm. Carskadon refers to this as “social jet lag.”

“Every day we teach our internal circadian timing system what time it is — is it day or night? — and if that message is substantially different every day, then the clock isn’t able to set things appropriately in motion,” she said. “In the last few years, we have learned there is a master clock in the brain, but there are other clocks in other organs, like liver or kidneys or lungs, so the master clock is the coxswain, trying to get everybody to work together to improve efficiency and health. So if the coxswain is changing the pace, all the crew become disorganized and don’t function well.”

This disrupted rhythm, as well as the shortage of sleep, can have far-reaching effects on adolescent health and well-being, she said.

“It certainly plays into learning and memory. It plays into appetite and metabolism and weight gain. It plays into mood and emotion, which are already heightened at that age. It also plays into risk behaviors — taking risks while driving, taking risks with substances, taking risks maybe with sexual activity. So the more we look outside, the more we’re learning about the core role that sleep plays,” Carskadon said.

Many studies show students who sleep less suffer academically, as chronic sleep loss impairs the ability to remember, concentrate, think abstractly and solve problems. In one of many studies on sleep and academic performance, Carskadon and her colleagues surveyed 3,000 high school students and found that those with higher grades reported sleeping more, going to bed earlier on school nights and sleeping in less on weekends than students who had lower grades.

Sleep is believed to reinforce learning and memory, with studies showing that people perform better on mental tasks when they are well-rested. “We hypothesize that when teens sleep, the brain is going through processes of consolidation — learning of experiences or making memories,” Yuan said. “It’s like your brain is filtering itself — consolidating the important things and filtering out those unimportant things.” When the brain is deprived of that opportunity, cognitive function suffers, along with the capacity to learn.

“It impacts academic performance. It’s harder to take tests and answer questions if you are sleep-deprived,” she said.

That’s why cramming, at the expense of sleep, is counter­productive, said Pelayo, who advises students: Don’t lose sleep to study, or you’ll lose out in the end.

The panic attack

Chloe Mauvais, 16, hit her breaking point at the end of a very challenging sophomore year when she reached “the depths of frustration and anxiety.” After months of late nights spent studying to keep up with academic demands, she suffered a panic attack one evening at home.

“I sat in the living room in our house on the ground, crying and having horrible breathing problems,” said the senior at Menlo-Atherton High School. “It was so scary. I think it was from the accumulated stress, the fear over my grades, the lack of sleep and the crushing sense of responsibility. High school is a very hard place to be.”

Where she once had good sleep habits, she had drifted into an unhealthy pattern of staying up late, sometimes until 3 a.m., researching and writing papers for her AP European history class and prepping for tests.

“I have difficulty remembering events of that year, and I think it’s because I didn’t get enough sleep,” she said. “The lack of sleep rendered me emotionally useless. I couldn’t address the stress because I had no coherent thoughts. I couldn’t step back and have perspective. … You could probably talk to any teen and find they reach their breaking point. You’ve pushed yourself so much and not slept enough and you just lose it.”

The experience was a kind of wake-up call, as she recognized the need to return to a more balanced life and a better sleep pattern, she said. But for some teens, this toxic mix of sleep deprivation, stress and anxiety, together with other external pressures, can tip their thinking toward dire solutions.

Research has shown that sleep problems among adolescents are a major risk factor for suicidal thoughts and death by suicide, which ranks as the third-leading cause of fatalities among 15- to 24-year-olds. And this link between sleep and suicidal thoughts remains strong, independent of whether the teen is depressed or has drug and alcohol issues, according to some studies.

“Sleep, especially deep sleep, is like a balm for the brain,” said Shashank Joshi, MD, associate professor of psychiatry and behavioral sciences at Stanford. “The better your sleep, the more clearly you can think while awake, and it may enable you to seek help when a problem arises. You have your faculties with you. You may think, ‘I have 16 things to do, but I know where to start.’ Sleep deprivation can make it hard to remember what you need to do for your busy teen life. It takes away the support, the infrastructure.”

Sleep is believed to help regulate emotions, and its deprivation is an underlying component of many mood disorders, such as anxiety, depression and bipolar disorder. For students who are prone to these disorders, better sleep can help serve as a buffer and help prevent a downhill slide, Joshi said.

Rebecca Bernert, PhD, who directs the Suicide Prevention Research Lab at Stanford, said sleep may affect the way in which teens process emotions. Her work with civilians and military veterans indicates that lack of sleep can make people more receptive to negative emotional information, which they might shrug off if they were fully rested, she said.

“Based on prior research, we have theorized that sleep disturbances may result in difficulty regulating emotional information, and this may lower the threshold for suicidal behaviors among at-risk individuals,” said Bernert, an instructor of psychiatry and behavioral sciences. Now she’s studying whether a brief nondrug treatment for insomnia reduces depression and risk for suicide.

Sleep deprivation also has been shown to lower inhibitions among both adults and teens. In the teen brain, the frontal lobe, which helps restrain impulsivity, isn’t fully developed, so teens are naturally prone to impulsive behavior. “When you throw into the mix sleep deprivation, which can also be disinhibiting, mood problems and the normal impulsivity of adolescence, then you have a potentially dangerous situation,” Joshi said.

Some schools shift

Given the health risks associated with sleep problems, school districts around the country have been looking at one issue over which they have some control: when school starts in the morning. The trend was set by the town of Edina, Minnesota, a well-to-do suburb of Minneapolis, which conducted a landmark experiment in student sleep in the late 1990s. It shifted the high school’s start time from 7:20 a.m. to 8:30 a.m. and then asked University of Minnesota researchers to look at the impact of the change. The researchers found some surprising results: Students reported feeling less depressed and less sleepy during the day and more empowered to succeed. There was no comparable improvement in student well-being in surrounding school districts where start times remained the same.

With these findings in hand, the entire Minneapolis Public School District shifted start times for 57,000 students at all of its schools in 1997 and found similarly positive results. Attendance rates rose, and students reported getting an hour’s more sleep each school night — or a total of five more hours of sleep a week — countering skeptics who argued that the students would respond by just going to bed later.

Other studies have reinforced the link between later start times and positive health benefits. One 2010 study at an independent high school in Rhode Island found that after delaying the start time by just 30 minutes, students slept more and showed significant improvements in alertness and mood. And a 2014 study in two counties in Virginia found that teens were much less likely to be involved in car crashes in a county where start times were later, compared with a county with an earlier start time.

Bolstered by the evidence, the American Academy of Pediatrics in 2014 issued a strong policy statement encouraging middle and high school districts across the country to start school no earlier than 8:30 a.m. to help preserve the health of the nation’s youth. Some districts have heeded the call, though the decisions have been hugely contentious, as many consider school schedules sacrosanct and cite practical issues, such as bus schedules, as obstacles.

In Fairfax County, Virginia, it took a decade of debate before the school board voted in 2014 to push back the opening school bell for its 57,000 students. And in Palo Alto, where a recent cluster of suicides has caused much communitywide soul-searching, the district superintendent issued a decision in the spring, over the strenuous objections of some teachers, students and administrators, to eliminate “zero period” for academic classes — an optional period that begins at 7:20 a.m. and is generally offered for advanced studies.

Certainly, changing school start times is only part of the solution, experts say. More widespread education about sleep and more resources for students are needed. Parents and teachers need to trim back their expectations and minimize pressures that interfere with teen sleep. And there needs to be a cultural shift, including a move to discourage late-night use of electronic devices, to help youngsters gain much-needed rest.

“At some point, we are going to have to confront this as a society,” Carskadon said. “For the health and well-being of the nation, we should all be taking better care of our sleep, and we certainly should be taking better care of the sleep of our youth.”


شاهد الفيديو: De nare gevolgen van slaaptekort - Met Floris Wouterson (أغسطس 2022).